Oddychanie- atak duszności.

Dziś chciałabym napisać jak organizm reaguje na ataki duszności. Duszność towarzyszy wielu chorobom pulmonologicznym takim jak astma czy przewlekła obturacyjna choroba płuc. Gdy dochodzi do ataku, 

ale także pomiędzy nimi, pacjenci aby wykonać zwykły wdech wkładają większy wysiłek niż osoby zdrowe. 

W trakcie nabierania powietrza do płuc chory uruchamia dodatkowe mięśnie oddechowe 

( mięśnie, które przy "normalnym" oddychaniu nie pracują, włączają się przy głębokim oddechu, kaszlu itp.), głównie w okolicy szyi, pleców i potylicy. Mięśnie te wykonują pracę do której nie są przystosowane, podlegają szybkim mocnym skurczą. Dochodzi do przeciążeń tych tkanek. Pacjenci z przewlekłymi dolegliwościami oddechowym, jak również w stanach natężonego kaszlu (np. przy zapaleniu płuc, alergii) mogą skarżyć się dodatkowo na bóle głowy, karku, pleców, między łopatkami, żeber i w klatce piersiowej. Dolegliwości te związane będą z nadmierną pracą mięśni wspomagających oddech. Aby zwalczyć ten problem należy rozluźnić nadmiernie napięte tkanki, które będą generować ból.

W roli pacjenta będzie zwrócenie uwagi na pozycję jaką przyjmuje w trakcie ataku duszności. Jest to zwykle siedzenie na skraju łóżka z podpartymi po bokach rękoma i zgarbieniem pleców. 

W pozycji tej pacjenci czują się bezpieczniej i łatwiej im wykonać wdech. W jaki sposób zmodyfikować tą pozycję by nie przeciążać dodatkowych mięśni oddechowych i jeszcze bardziej ułatwić oddech w kryzysowych sytuacjach? Zaleca się pacjentom siedzenie na krześle przodem do biurka/ stołu, skrzyżowanie ramion przed sobą i oparcie ich o blat, położenie czoła na przedramionach. Należy zwrócić uwagę by rozluźnić mięśnie karku, potylicy, plecy mogą być zaokrąglone, co faktycznie ułatwi oddech. Wbrew pozorom banalne, ale w przypadku wielokrotnie powtarzających się epizodów duszności bardzo ważne.

Reasumując, warto zwrócić jeszcze uwagę jak bardzo ważna jest fizjoterapia we wszelkich chorobach płuc 

i zaburzeniach oddychania. Prawidłowa higiena układu oddechowego, w której pomaga terapeuta składa się z  drenażu oskrzeli, nauki kaszlu, pracy z napiętymi tkankami, poprawy oddechu czy aerozoloterapii. "Oczyszczanie" drzewa oskrzelowego, które jest celem zabiegów fizjoterapeutycznych, zapobiega rozwojowi stanów zapalnych i poprawia wentylację oraz wydolność chorych. 

W trakcie ataków duszności pacjenci powinni postarać się zachować spokój, dodatkowy stres może dodatkowo utrudniać oddech. Warto być przygotowanym na ewentualne epizody by uniknąć towarzyszącym im atakom paniki.

Zapraszam do dyskusji i służę radą dotyczącą sposobów radzenia sobie z atakami duszności.